耳石症的引发主要是耳朵内的平衡石移位导致的眩晕症状,引发平衡石移位的原因包括:1、外伤等病理状况引发的突然震动导致平衡石脱离黏液,进入特殊的位置而刺激神经;2、失眠、着急、上火、生气、过度劳累等引发植物神经系统紊乱,造成血管痉挛,导致细激桥胞发生缺血功能下降,分泌的黏液质量下降,黏性差使平衡石易脱悔手落。药物治疗通常不作为首选的方式,但可酌情选用抗眩晕药物,降低前庭神碧铅嫌经的兴奋性,缓解症状。常用药物有:静脉内碳酸氢钠;钙离子拮抗剂,如盐酸氟桂利嗪胶囊等;抗胆碱能药物,如脑益嗪等;抗组胺药物;多巴胺受体拮抗剂;苯二氮卓类药物。
我们平时所见的耳石症通俗的讲是内耳的碳酸钙的结晶,也可以理解成小的石头脱离原来的位置,漂浮在内耳半规管中引起的天旋地转感觉,并不是是耳朵里长石头。耳石症发病的时候是非常痛苦,我们可能会有那种天旋地转的感觉,恶心、呕吐,非常不舒服,所以治疗的需求会比较急迫。
耳石症是一种良性的眩晕,主要表现在头部转到某一位置而突发的眩晕,下面由我为大家具体解说一下关于耳石症的情况吧!
一、耳石症这是个什么病呀?
其实我们的耳石症在我们临床中它的全称是良性阵发性位置性眩晕。大家一听这个名词就知道它绝对是一个良性的疾病,是不是?在眩晕患者中,我们发现耳石症是最常见的一种类型,它可以表现为当我们的头部运动到某一特定位置的时候,会诱发短暂的眩晕。
新闻中的张先生早上起床时突然感逗前档到耳鸣,头一动就头晕恶心,天旋地转就是最明显的一种症状。像有的病人在床上突然向左或向右翻身、起床或者往下躺的时候,突然发生眩晕,并且有可能会伴有恶心、呕吐、悔答面色苍白等。
它多见于各个年龄段,但是以老年人更为常见,女同志要比男同志发病的多。这个病一般是有自限性的,它可以自己好,但是它也会反复的发作。耳石症就是耳朵里的石头在半规管里来回晃荡诱发的眩晕,最常见的是后半规管的眩晕,其次为上半规管,而山乱水平半规管发生的是最少的。
二、耳石症的临床表现有5个特征:
潜伏期:头位变化后1~4秒钟后才出现眩晕
旋转性:眩晕具明显的旋转感,患者视物或闭目有旋转感
短暂性:眩晕的时间短暂,一般一分钟以内自行停止
转换性:头回到原来位置可再次诱发眩晕
疲劳性:多次头位变化后,眩晕症状逐渐减轻
三、引发耳石症的原因
耳石症的引发主要是耳朵内的平衡石移位导致的眩晕症状,引发平衡石移位的原因包括:
1、外伤等病理状况引发的突然震动导致平衡石脱离黏液,进入特殊的位置而刺激神经;
2、失眠、着急、上火、生气、过度劳累等引发植物神经系统紊乱,造成血管痉挛,导致细胞发生缺血功能下降,分泌的黏液质量下降,黏性差使平衡石易脱落。
四、耳石症最好的治疗方法是什么?
最好的治疗方法是在明确确实是耳石症,并且判断是哪个半规管的耳石症之后给予复位治疗。复位就是在医生指导下做体位变化,随体位的变化会将这种脱位的耳石晃回到原来位置上去,症状就会得到很好缓解。
这些复位是要诱发出患者耳石症的这种发作后,才能判断是哪个半规管耳石,所以患者会在检查和治疗过程中有比较明显的眩晕,所以检查和治疗需要在患者能耐受的情况下进行。如果患者在耳石症初期症状非常重,没有办法接受检查的时候,可以先给予止晕、止吐的药物缓解症状,让患者症状减轻,能够接受检查,再进行复位治疗。
耳石症的治疗方法:
1、前庭抑制剂的应用,比如脑益嗪、非那根等
2、继发性耳石症应进行病因治疗
3、体位疗法
4、管石解脱法
5、管石复位法
6、Epley复位法:本法一般只需一次,简单效果佳
7、CH~BPPV耳石复位法
以上就是我为大家整理的关于耳石症分析,如果出现上面所列的症状,要及时就医,查探具体病因,对症进行治疗。
耳石症的病,也叫良性阵发性位置性眩晕。
这种病是什么原因引起的呢?
原来在人的耳朵里有个叫前庭器的地方,由于缺血、外伤等原因导致里面的耳石脱落沉积于半规管,半规管是人的平衡器,几块小石子在人的平衡器里来回活动,刺激人的平衡器的感觉细胞,所以人就感到眩晕了。
耳石病最重要和突出的症状,表现为与体位变化相关的眩晕,左右翻身,抬头或低头,起床或卧床时均可出现剧烈眩晕,停止活动后可逐渐缓解,伴有心慌恶心出虚汗、平衡障碍或站立不稳等症状,严重者可有濒死感,一般不伴耳鸣或耳聋。此病为眩晕症最常见的病因,大多数可自愈,故被称为良性位置性眩晕
此病药物治疗无效,只能通过手法复位治疗,手法复位是借助定向的头位活动及摆动,使管石依靠自身重力作用逐步从半规管重新回到椭圆囊,而不再影响半规管的动力学作用,从而使头晕症状得到缓解。多年的临床实践表明:该病采取手法复位效果肯定,费用低廉,具有很大实用价值。
有哪些方法可以起到预防耳石症的效果?
第一,想要预防耳石症,就应该要注意头铅神部的保护。
由于很多人经常性的过度用脑,所以导致太阳穴部位经常性的过度疼痛,预防耳石症,首先就应该要学会正确的用脑,不要长时间的过度用了,否则耳石症的情况会越发的严重,本身的 健康 人群也很有可能会因为这种原因而诱发耳石症。
第二,应该要学会保护好眼睛和太阳穴部位。
很多的人经常性的会出现过度用眼或者是过度用脑的情况,长时间的玩手机和玩电脑都是对人的身体伤害非常大的,如若经常性的过度用眼,也有可能会由于眼睛而牵动太阳穴部位,最终造成耳石症,这一点也是应该要引起高度重视的,有许多的人之所以最终造成了严重的耳石症,就是因为在平时没有注意好各个器官的保护都说每一种器官都是相辅相成的,保护每一器官是非常有必要的。
第三,应该要加强身体锻炼,提高自我身体素质。
只有将身体素质提高了,才能够让自己远离各种疾病,减少患病的机会。除此之外还应该要多补充维生素d和钙,维生素d和钙都是非常常见的,而且对人的身体非常有好处,相比于其他的微量元素来说,这两种微量元素对人体的好处也要更大,因此应该要多吃。
做好了这些工作,预防散茄耳石症就非常简单了。
耳石症医学上称为“良性位置性眩晕”(BPPV)
典型的BPPV发作是患者相对于重力方向改变头位,如起床、躺下、床上翻身、低头或抬头时突然出现眩晕(通常持续不超过1min)、恶心、呕吐、头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感等。
耳石症是如何引起的?
耳石分为管结石症和壶腹嵴顶结石症,不同的耳石发病机制不同
1、管结石:圆囊囊斑上的耳石颗粒脱落后进入半规管管腔,影响了半规管内淋巴液的流动,从而出现症状。根据脱落的部位不同,分为后半规管耳石症、外半规管耳石症、前半规管耳石症,其中后半规管耳石症最常见。
2、壶腹嵴顶结石:椭圆囊囊斑上的耳石颗粒脱落黏附于壶腹嵴嵴帽,影响了耳对重力敏感性,从而出现症状。
耳石症管结石多见,壶腹嵴顶结石相对较少。
耳石症如何治疗?
耳石症的治疗主要是手法复位。
耳石症病因主要是耳石脱落到半规管中,因此治疗上依靠手法复位把耳石复位到正常部位,而药物仅仅是辅助治疗。
以最常见的后半规管耳石症为例。
一、判断耳石部位,左耳或右耳,后半规管或外半规管或前半规管
Dix-Hallpike试验方法用于判断后半规管、前半规管。外半规管需要滚转试验判断。
Dix-Hallpike试验方法:患者头向患侧转45 ,快速卧倒,头悬至床外,与水平面成20 ~30 夹角,后半规管病变时患侧眼球上会出现垂直扭转性眼震,前半规管病变时垂直下跳性眼震。
二、手法复位,以后半规管为例,首选Epley手法复位法
从Dix-Hallpike试验诱发的体位向对侧连续翻转2个90度,最后做起,每次翻转以诱发出眼震效果最佳,单次复位后治愈率高达80%以上,单次复位后效果不佳可以再次复位。
三、药物辅助
可给予改善内耳微循环的药物,如倍他司汀、冲激察银杏叶提取物等辅助治疗。
四、复位后注意事项
1、复位后10分钟内静坐,预防残留症状再发,夜间半卧位休息。
2、1周内避免急速或者长时间的仰头、低头、转动头部。
3、避免向病变侧侧卧。
4、如有不适,及时随诊。
总结一下:耳石症主要是因为耳石掉落半规管或黏附于壶腹嵴,治疗上通过手法把掉落的耳石复位,就可以获得理想的效果,药物仅仅是辅助,不同半规管的耳石有不同的复位手法,最常见的是后半规管耳石,首选Epley手法复位法。
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。一般可分为两类,一类为特发性称之为耳石病,另一类为继发性,继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后,人工耳蜗术后,耳毒性药物损害,耳硬化症,慢性中耳炎及颈性眩晕等,上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。治疗/耳石症耳石症的治疗有手法复位、药物治疗和手术治疗,以手法复位为首选。简单治疗取仰卧垂头位,向患侧转45 ,脸朝上,头及躯体向对侧转动,直至脸朝下,头位与中线成45 ,与原仰卧位成135 ,保持每种头位6~20秒,然后坐起,治疗过程中用50Hz振动器放于患侧乳突后。上述方法坚持用上10---15天,会有一定的效果。手法复位治疗就是医生根据患者受累部位的不同,给予不同复位治疗,通过改变患者头部位置,让脱落的耳石重新回到原来的地方,使它不能再刺激神经末梢,自然也就不会头晕了。耳石症手法复位一般一次见效,个别患者需要多次复位才能治愈。一般门诊治疗即可,个别需住院多次复位。患者复位时会诱发眩晕,偶尔会发生呕吐(需有家属陪同),但一般持续时间短暂,无明显不良后果。复位成功后需休息半小时后再离开,并禁忌开车。复位后三天内最好避免平卧。建议睡硬板床,用荞麦皮枕头。目前有部分医院的神经内科和耳鼻喉科可行该项治疗。外地患者如果当地未能确诊,或者确诊后不能正确复位,也可联系到大医院诊治。严重颈椎病、颈椎外伤、颈部动脉夹层、严重心脏病的患者需谨慎治疗以防止病情加重。需要注意的是虽然耳石症手法复位看似简单,但是必须由经验丰富的医生操作,患者不宜自行复位,以免发生危险。药物治疗耳石症本身药物治疗不能阻止眩晕发作。但是有的老年患者合并脑血管病可能需要同时给予输液治疗。有的患者合并焦虑、抑郁、失眠或者植物神经功能紊乱需要给予相应药物治疗,防止耳石症复发。[5]手术治疗对于确诊的耳石症患者,经过反复治疗仍反复发作且严重影响工作和生活可以选择手术治疗。以上希望对你有帮助。
耳石症多因颈椎病、梅尼埃病等引起的眩晕,如果天旋地转会因为体位改变而有所缓解,那就有可能是耳石症作祟。“耳石症”又称为“良性阵发性位置性眩晕”,由于颈椎病患者、神内患者的眩晕表现与耳石症引起的眩晕极其相似,所以往往患者兜了一圈才真正找到“症结”所在。
和一般的颈椎病、眩晕不同,它的特点是发作性的、位置性的,对于不同患者而言,虽然发作的体位不同,但是同一个患者总是因一个固定的体位改变而引起头晕,有些人表现为早上起床时发作;有些人躺下时不能往左边侧躺、或者不能往右边侧躺;或者突然抬头、偏头;而且眩晕症状比较严重,通常会感到床都在翻滚。有以上症状的患者很有能是耳石症,建议到耳鼻喉科就诊。
耳石症眩晕 因为壶腹嵴上的“沙粒”掉了
正常人内耳中的壶腹嵴上面有沙粒,当人体一运动,这些沙粒就会摩擦纤毛产生神经电,从而传达到大脑;而患有耳石症的人,这些沙粒没有在壶腹嵴上,脱落到半规管,当体位发生改变,如转头、起床等等,这些沙粒就像“往瓶子里扔进了小石子”,刺激半规管里的淋巴液引起神经冲动而眩晕,表现为天旋地转、呕吐、冒冷汗等。
耳石症可通过手法复位让“小沙粒”回去
耳石症的治疗很简单,从病因出发,既然是“沙粒”脱落了,医生可通过改变患者头部的位置,让脱落的沙粒重回原来位置,让它不再刺激半规管的淋巴液、毛细血管,从而头晕也就自然消失。需要注意的是,这种手法必须通过专业医生操作,患者和家属切忌自行复位,以免发生危险。
由于缺血、外伤等原因导致里面的耳石脱落沉积于半规管
耳朵里有个叫前庭器的地方,由于缺血、外伤等原因导致里面的耳石脱落沉积于半规管枝旁,半规管是人的平衡器,几块小石子在人的平衡器里来回活动,刺激人的平衡器的感觉细胞,所以人就感到眩晕了。
耳石病最重要和突出的症状,表现为与体位变化相关的眩晕,左右翻身,抬头或低头,起床或卧床时均可出现剧烈眩晕,停止活动后可逐渐缓解,伴有心慌恶心出虚汗、平衡障碍或站立不稳等症状,严重者可有濒死感,一般不伴耳鸣或耳聋。此病为眩晕症最亏蚂常见的病因,大多数可自愈,故被称为良性位置性眩晕
此病药物治疗无效,只能通过手法复位治疗,手法复位是借助定向的头位活动及摆动,使管石依靠自身重力作用逐步从半规管重新回到椭圆囊,而不再影响半规管的动力学作用,从而使头晕症状得到缓解。多年的销搭埋临床实践表明:该病采取手法复位效果肯定,费用低廉,具有很大实用价值。
耳石症是内耳平衡石错位引起的,建议及时行复位治疗,缓解眩晕症状。与过度启派劳返旁帆累、精神压力过大有关。可以口服敏使朗、甲钴胺等。注意休息,保证充足的睡眠,注意劳逸结合。多吃富含维生素的水果和新鲜蔬菜。要保持良好平漏雹和的心态,避免情绪激动、焦虑及紧张等不良情绪。
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